Туберкулёз в мире
- Туберкулез — инфекционная болезнь, одна из ведущих причин заболеваемости людей, которая входит в десятку наиболее распространенных причин смертности в мире и чаще других инфекционных возбудителей (включая ВИЧ/СПИД) становится причиной смерти.
- Туберкулезом может заразиться каждый, но болезнь поражает преимущественно взрослых людей и встречается чаще среди мужчин, чем среди женщин.
- 90% ежегодных новых случаев приходится на 30 стран с тяжелым бременем туберкулеза.
- Туберкулез излечим и предотвратим. Примерно 85% пациентов с туберкулезом можно успешно вылечить благодаря режиму лечения продолжительностью шесть месяцев.
- По оценкам ВОЗ в 2019 г. во всем мире появилось 10 млн. новых случаев туберкулеза. На долю мужчин в возрасте от 15 лет пришлось 56% всех случаев туберкулеза; доля женщин составила 32%, а детей (в возрасте до 15 лет) — 12%. Доля лиц, живущих с ВИЧ, в общем числе больных туберкулезом составила 8,2%.
- Территориально большинство случаев заболевания туберкулезом в 2019 г. пришлось на такие регионы ВОЗ, как Юго-Восточная Азия (44%), Африка (25%) и Западная часть Тихого океана (18%); меньшая доля пришлась на Восточное Средиземноморье (8,2%), Американский (2,9%) и Европейский (2,5%) регионы.
- Две трети случаев туберкулеза пришлось на восемь стран: Индию (26%), Индонезию (8,5%), Китай (8,4%), Филиппины (6,0%), Пакистан (5,7%), Нигерию (4,4%), Бангладеш (3,6%) и Южную Африку (3,6%).
- Серьезную угрозу здоровью населения по-прежнему представляет лекарственно-устойчивый туберкулез. В 2019 г. туберкулезом, устойчивым к основному противотуберкулезному лекарству рифампицину, заболело почти полмиллиона человек во всем мире. Из них 78% заболели туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ).
- Больше всего случаев туберкулеза пришлась на три страны: Индию (27%), Китай (14%) и Российскую Федерацию (8%). Доля случаев заболевания МЛУ/РУ-ТБ во всем мире составила 3,3% среди новых случаев и 17,7% среди ранее пролеченных случаев туберкулеза и была наиболее высока (свыше 50% среди ранее пролеченных случаев) в странах бывшего Советского Союза.
- Показатели заболеваемости туберкулезом снижаются во всем мире, но недостаточно быстро для достижения контрольного показателя на 2015–2020 гг., согласно которому снижение должно составить 20%.
- Совокупное снижение заболеваемости туберкулезом с 2015 по 2019 г. составило всего лишь 9% (с 142 до 130 новых случаев на 100 000 населения). В 2015–2019 гг. число новых случаев туберкулеза в Европейском регионе ВОЗ снизилось на 19% и почти достигло контрольного показателя на 2020 г.
- Пандемия COVID-19 может обратить вспять последние достижения в деле снижения глобального бремени туберкулеза. Если сбои в работе служб здравоохранения приведут к сокращению уровней выявления и лечения туберкулеза на 25%–50% на протяжении трех месяцев, только в 2020 г. число умерших от туберкулеза во всем мире может вырасти на 0,2–0,4 млн. человек.
По материалам ВОЗ
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/337538/9789240017009-rus.pdf
Туберкулез в Республике Молдова в 2020 г. (по предварительным данным)*
- В 2020 г. в Республике Молдова зарегистрирована 1761 случай заболевания туберкулезом.
- В 2020 г. общее число больных туберкулезом составило 2337 человек.
- Уровень заболеваемости туберкулезом в Республике Молдова на 100 тысяч жителей составляет 43,9 человека.
- В 2020 г. 208 жителей Республики Молдова умерли от туберкулеза.
- Районы с самым высоким уровнем заболеваемости туберкулезом - это Рыбница, Днестровск, Слобозия, Шолдэнешть, Резина, Ниспорень, Леова.
- В 2020 году зарегистрирован 441 больной МЛУ-ТБ.
- Распространенность МЛУ-ТБ среди новых случаев туберкулеза, зарегистрированных в 2020 г. (9 месяцев), составляет 24,9%.
- Республика Молдова полностью обеспечена противотуберкулезными препаратами первого ряда для лечения классического туберкулеза (чувствительными к противотуберкулезным препаратам) и противотуберкулезными препаратами для лечения ЛУ-ТБ. Их закупка обеспечивается за счет средств государственного бюджета, а части противотуберкулезных препаратов для лечения ЛУ-ТБ - из источников гранта Глобального фонда.
- Диагностика и лечение туберкулеза в Республике Молдова проводятся бесплатно.
- Больные туберкулезом в Республике Молдова проходят лечение в следующих специализированных медицинских учреждениях:
- Институт фтизиопульмонологии им. Кирилла Драганюка,
- Городская клиническая фтизиопульмонологическая больница, Кишинев,
- Бельцкая городская клиническая больница, отделение фтизиопульмонологии.
- В Молдове действует 59 лабораторий микроскопии мокроты для выявления микобактерий туберкулеза. Кроме того, в Кишиневе, Бельцах, Бендерах и Ворниченах есть референсные микробиологические лаборатории, где проводятся микробиологические исследования для выявления устойчивости микобактерии туберкулеза к лекарственным препаратам.
*Окончательные данные будут доступны в апреле 2021 г.